|
Подагра и её лечение Категория: Здоровье, Автор: VseZnamus Причиной подагры является отложение в суставах кристаллов мочекислого натрия (уратов) в результате высокого уровня мочевой кислоты в крови. Эта кислота является продуктом клеточного распада и в небольшом количестве присутствует в организме всегда, поскольку обновление клеток идёт постоянно. Если почки (после, например, инфекционного заболевания) перестают выводить её из организма, она начинает накапливаться. То же самое может происходить из-за генетических нарушений этого механизма или при онкологических заболеваниях, когда клетки ненормально быстро размножаются и разрушаются.
|
|
При внезапном остром приступе подагры кожа становится красной и блестит. Может также наблюдаться растяжение сосудов верхней части ступни. У этого пациента поражён сустав у основания большого пальца.
Подагра чаще всего поражает суставы большого пальца ноги, а также колена, подъёма стопы, запястья и локтя — возможно, потому, что здесь температура тела ниже и мочекислый натрий кристаллизируется быстрее. Обычно первый приступ сопровождается сильной болью в большом пальце ноги и проходит через несколько дней, но затем повторяется со все сокращающимися интервалами, поражая новые и новые суставы. Тяжёлая хроническая подагра вызывает деформацию суставов. Развивается подагра обычно в среднем возрасте и у каждого четвёртого подагрика обусловлена наследственными факторами. В среднем в Британии из 1000 человек от 45 до 64 лет подагрой страдают 11 мужчин и одна женщина.
Первая задача врача после диагностирования подагры — снять боль. Для этого нужно уменьшить воспаление. Шире других средств здесь применяется колхицин, но в последнее время он уступает таким НВПС, как ибупрофен и индометацин. При местном поражении из сустава удаляют жидкость с помощью иглы и вводят кортикостероиды.
Вторая задача при лечении подагры — предотвратить рецидивы. Полный отказ от алкогольных напитков и низкобелковая диета являются общими рекомендациями. Пациенту приходится забыть о гусином и утином мясе, печени, почках, сладкой выпечке и некоторых видах рыбы, поскольку в процессе их переваривания вырабатывается много мочевой кислоты. В тяжёлых случаях требуется продолжительное лечение подагры. Для удаления очень больших тофусов требуется хирургическое вмешательство. |
|
ПОИСК ЗНАНИЙ: |
|
У НАС УЖЕ ИСКАЛИ: |
|
РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ: |
|
МОЗАИКА ЗНАНИЙ: |
|
|